Guía de Información de Ceftriaxona

Nombre genérico: Ceftriaxona.
Nombres comerciales: Rocephin / Cefaxona / Ceftrianol / Cetrex.
Presentación y vía de administración: Solución inyectable para administración intramuscular o intravenosa.

¿Qué es y para qué sirve la Ceftriaxona?

La Ceftriaxona es un antibiótico de amplio espectro efectivo contra bacterias. Es especialmente utilizado en ciertas infecciones de transmisión sexual y otras infecciones bacterianas graves.
Actualización 2025: se enfatiza su uso hospitalario para infecciones graves y se desaconseja indiscriminado en infecciones menores sin valoración de sensibilidad bacteriana.

Usos frecuentes: tratamiento de meningitis, sífilis congénita, gonorrea, infecciones urinarias y renales, infecciones del aparato reproductivo femenino, fiebre tifoidea, bronquitis, infecciones de huesos y articulaciones, neumonía, sinusitis, amigdalitis, infecciones gastrointestinales (como peritonitis), heridas infectadas, infecciones de piel y tejidos blandos, bacteriemias, y como profilaxis de infecciones antes de ciertas intervenciones quirúrgicas.

El mecanismo de acción de este medicamento se basa en inhibir la síntesis de la pared celular bacteriana, con efecto bactericida, lo que frena la reproducción de las bacterias para disminuir la infección.

Presentaciones y forma de administración

Solución inyectable intramuscular (IM) de 2 mL o 3.5 mL con ceftriaxona disódica en concentraciones de 500 mg o 1 g, acompañadas de diluyente (a veces con lidocaína al 1 %). Fabricada por diversos laboratorios bajo marcas como Rocephin, Ceftrianol, Cefaxona, Ceftrex, Megion, Tacex.
Solución inyectable intravenosa (IV) de 5 mL o 10 mL en concentraciones de 500 mg o 1 g de ceftriaxona. Incluye diluyente según presentación.

Requiere receta médica.

Dosis y usos recomendados por edad

Presentación	0 a 12 años	Adultos	Veces al día
Solución inyectable IM	20-80 mg/kg	1-2 g	1
Solución inyectable IV	20-80 mg/kg	1-2 g	1

*Consulta a tu médico para recibir el uso y dosis correcta.

En niños: Las dosis para recién nacidos y hasta 2 semanas de edad no deben exceder los 50 mg/kg/día. La máxima para niños hasta 12 años es 80 mg/kg/día.
Actualización 2025: En infecciones graves se admite hasta 100 mg/kg (máx 4 g/día) en pediatría.

La gonorrea no complicada se trata con una sola aplicación de 500 mg IM en adultos.
Actualización 2025: la guía de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sugiere 500 mg IM en adultos <150 kg o 1 g IM en ≥150 kg como dosis única para gonorrea no complicada.

Como profilaxis quirúrgica, se administra 1 g IV entre 0.5 y 2 horas antes de la operación.

Contraindicaciones y advertencias

Hipersensibilidad a ceftriaxona o a otros antibióticos cefalosporínicos.
Precaución especial en recién nacidos con ictericia o prematuros, debido al riesgo de desplazamiento de bilirrubina y encefalopatía.
Administración con calcio: No debe administrarse simultáneamente o inmediatamente antes/después de soluciones que contienen calcio en recién nacidos (≤28 días) por riesgo de precipitación en pulmones o riñones.
Disminuir dosis en daño hepático/renal grave: Aunque no siempre requiere ajuste, se debe valorar el estado clínico. Actualización 2025: en insuficiencia renal grave no se requiere ajuste rutinario, pero se debe monitorizar estrechamente.

Embarazo y lactancia

Usable durante el embarazo cuando está claramente indicado. Actualización 2025: aunque la clasificación FDA tipo B no se aplica directamente en México, la evidencia actual refuerza su utilización segura en embarazo tras valoración del beneficio/riesgo.
Compatible con lactancia. Estudios en E‑lactancia muestran pequeñas cantidades en leche materna sin daño demostrado en el lactante. Actualización 2025: se recomienda vigilar el lactante ante diarrea o candidiasis, aunque la incidencia es baja.

Efectos secundarios

Los efectos adversos más comunes afectan al aparato gastrointestinal (más de 1 de cada 100 personas).
Actualización 2025: se han reportado eventos raros pero graves de precipitación de ceftriaxona-calcio y reacciones graves cutáneas; se recomienda vigilancia adicional.

Sistema digestivo: diarrea, náuseas, inflamación de la lengua o mucosa oral.
Piel: sarpullido, enrojecimiento, acumulación de líquidos.
Aparato circulatorio: disminución de glóbulos rojos, blancos o plaquetas.
Sistema urinario: disminución de la orina o sangrado.

Notifique a su médico en caso de observar alguno de estos síntomas. Recuerde que los antibióticos bacterianos no tienen efecto contra infecciones virales.