Etoricoxib

Etoricoxib Guía de Información

• Nombres comerciales: Arcoxia
• Nombre genérico: Etoricoxib
• Sirve para: Osteoartritis / Artritis reumatoide / Dismenorrea / Dolor agudo

Qué es y Para qué sirve Etoricoxib

El Etoricoxib es una sustancia activa con acción antiinflamatoria, analgésica y antipirética (que reduce la fiebre).  Es un antiinflamatorio que no se produce a partir de esteroides, principalmente corticoides, este tipo de sustancias se conocen como AINE y tienen menores efectos secundarios. Etoricoxib tiene la capacidad de inhibir a una de las enzimas, llamada coxib, que participa activamente favoreciendo los procesos inflamatorios; al inhibirla la inflamación se reduce considerablemente.

Sus usos más frecuentes son:

• Tratamiento tanto agudo como crónico de osteoartritis y artritis reumatoide.
• Terapia de control de artritis gotosa aguda y de artritis crónica de tipo AS ( espondilitis anquilosante).
• Alivio de dolor crónico.
• Disminución de dolores menstruales agudos (dismenorrea)
• Tratamiento del dolor agudo postquirúrgico por cirugía dental y abdominal ginecológica.

El uso de este medicamento debe ser evaluado y prescrito por un médico.

Presentaciones y Forma de Administración

• Comprimidos recubiertos de 30 mg / 60 mg / 90 mg /120 mg de Etoricoxib en cajas con 7, 14 y 28 piezas. Fabricada por Laboratorios Merck Sharp & Dohme Corp. en la marca comercial Arcoxia. Y en distintas marcas de medicamento genérico.

Dosis Recomendada por Edad 

** USO Y DOSIS DEBE SER SIEMPRE RECETADA POR UN MÉDICO **

No se debe administrar este medicamento a menores de 12 años.

Dosis mayores que la recomendada para cada indicación no han demostrado tener mayor eficacia o no han sido estudiadas; por lo tanto:

La dosis para osteoartritis y dolor crónico no debe exceder 60 mg diarios.

En el caso de artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y dolor postquirúrgico agudo no debe exceder 90 mg diarios.

La dosis para gota aguda, dolor agudo y dismenorrea no deberá exceder 120 mg diarios.

Debido al riesgo cardiovascular las dosis deben ser las mínimas posibles así como la duración del tratamiento. Un médico deberá revisar periódicamente la sintomatología para ajustar, suspender o continuar el tratamiento.

No se recomienda tratar con Etoricoxib a los pacientes con enfermedad renal avanzada. La dosis deberá ser cuidadosamente revisada y usualmente no exceder los 60 mg al día para pacientes con insuficiencia hepática.

  Contraindicaciones y Advertencias 

• Generales. No se deberá usar en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad cardiaca isquémica, arterial periférica y/o vascular cerebral, así como a pacientes sometidos recientemente a procedimientos de angiolplastía o cirugía de revascularización coronaria. No se debe administrar a menores de 12 años. Pacientes entre los 12 y 16 años deberán ser evaluados cuidadosamente por un profesional de la salud para decidir sobre la prescripción de Etoricoxib. Es recomendable hidratar a pacientes deshidratados antes de administrar este medicamento.
• Alergias. Hipersensibilidad al etoricoxib. Alergia a los AINEs. Intolerancia a la lactosa.
• Mezcla con alcohol. No existen estudios que demuestren que exista una afección grave en caso de mezclarse
• Mezcla con otros medicamentos. La administración de Etoricoxib junto con anticoagulantes como Warfarina puede disminuir la acción de este último. Dosis mayores a 90 mg de Etoricoxib en combinación con Metotrexato requieren de un monitoreo de toxicidad. En combinación con diuréticos se disminuye la acción de éstos. En combinación con anticonceptivos orales y terapias de reemplazo hormonal puede incrementar la incidencia de eventos adversos asociados como eventos tromboembólicos venosos en mujeres en riesgo. La administración junto con ácido acetilsalicílico (aspirina) aumenta el riesgo de úlceras gastrointestinales. Se puede disminuir el efecto de medicamentos de control de asma como el salbutamol.

Compatibilidad de Etoricoxib en Embarazo y Lactancia 

EMBARAZO

RIESGO MEDIO

MEDIO

LACTANCIA

MEDIO RIESGO

MEDIO

Al tratarse de un inhibidor de la síntesis de prostaglandinas, no debe emplearse este medicamento en el último periodo del embarazo, porque puede causar el cierre prematuro del conducto arterioso. Las prostaglandina tienen la función de regular el sistema inmunológico, bajar la presión arterial, inhibir la trombosis, regularlos efectos hormonales, regenerar células y mejorar la transmisión nerviosa. Sólo se debe prescribir durante los dos primeros trimestres del embarazo siempre y cuando el médico considere que el beneficio potencial justifica el posible riesgo para el feto.

Resultados de pruebas de laboratorio indican que las ratas lactantes excretan el etoricoxib con la leche. No existen pruebas concluyentes de que se excrete con la leche humana; sin embargo, debido a los efectos que puede tener la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en lactantes, se debe decidir si se suspende la lactancia o la administración de este medicamento de acuerdo a las condiciones de salud de la madre.

Efectos Secundarios 

De acuerdo a resultados de diversos ensayos clínicos y de la evaluación posterior a la salida al mercado del Etoricoxib se han reportado efectos secundarios frecuentes, es decir en 1 de cada 10 personas. Sus síntomas son:

• Sistema gastrointestinal – dolor de estómago, estreñimiento, gases, gastritris, ardor, diarrea, indigestión.
• Aparato circulatorio – hinchazón de piernas y/o pies, edema, tensión arterial elevada.
• Sistema respiratorio – jadeo, dificultad para respirar.
• Otros – debilidad fatiga, gripe, hematomas, mareo y dolor de cabeza.

Se han observado también algunos efectos adversos en raras ocasiones, es decir, en menos de 1 por cada 1000 personas. Sus síntomas son:

• Sistema inmunológico – reacciones de hipersensibilidad incluyendo shock.
• Metabolismo y nutrición – hipercalemia
• Trastornos psiquiátricos – ansiedad, insomnio, confusión, depresión, hiperactividad y alucinaciones.
• Sistema cardiovascular – palpitaciones, arritmia, angina, insuficiencia cardíaca congestiva.
• Sistema respiratorio – broncoespasmo.
• Aparato digestivo – dolor abdominal, úlcera bucal y péptica, vómito, diarrea.
• Sistema renal – Insuficiencia renal, fallo renal.
• Otros – hepatitis, ictericia, trombocitopenia, crisis hipertensiva, visión borrosa, somnolencia.

Independientemente de lo anterior, existen riesgos si este medicamento e toma sin supervisión médica. Comunique a su médico cualquier síntoma.