Cabergolina

Cabergolina Guía de Información

• Nombres comerciales: Alactin, Anuar ASF, Dostinex, Evemglea Fem, Sheldy.
• Nombre genérico: Cabergolina.
• Sirve para: Suprimir lactancia.

Qué es y para qué sirve la Cabergolina

La Cabergolina es un medicamento que se utiliza como supresor de la lactancia en diversas situaciones, por sus propiedades de inhibir la producción de la hormona prolactina. Por estas características tiene muy diversas aplicaciones, entre las que destacan las siguientes:

• Suspensión de la lactancia en los siguientes casos:
  • Inmediatamente después del parto.
  • Tras dar a luz a un feto muerto.
  • Por aborto.
  • Durante la lactancia establecida o no, debido a cuestiones médicas para el niño o la madre.
• Tratamiento por trastornos relacionados con el aumento de la prolactina en la sangre como:
  • Amenorrea o ausencia de menstruación.
  • Oligomenorrea, menstruación escasa o de poca frecuencia.
  • Menstruación sin ovulación.
  • Galactorrea, cuando hay producción de leche sin que haya razones para lactar.
  • Síndrome de la silla turca vacía, padecimiento en que se encoge o aplana la hipófisis.
  • Tumores de la hipófisis que provocan la secreción de la prolactina y causan los padecimientos:
    • Síndrome de Cushing, padecimiento en que se pierde grasa en brazos y piernas, pero se aumenta en la cara, abdomen y espalda.
    • Hipertiroidismo, aumento en el tamaño de la glándula tiroides.
    • Acromegalia, agrandamiento de pies, manos y rostro como consecuencia de una producción excesiva de la hormona del crecimiento, producida por la pituitaria.
    • Prolactinoma, tumor formado en la glándula pituitaria.
  • Hiperprolactinemia idiopática, padecimiento en que no se encuentra la causa de la elevación en la producción de la prolactina.
• Coadyuvante en el mal de Parkinson para combatir los síntomas.

Este medicamento es de uso delicado debido a sus efectos en el cerebro sobre los receptores de la Dopamina y de Serotonina, lo que puede provocar cambios en la forma de comportarse y pensar en las personas. Use este medicamento bajo prescripción médica y solo con la frecuencia y cantidades señaladas en la receta.

Presentaciones y forma de administración

• Tabletas de 0.5 mg, como Cabergolina, en cajas con frasco de 2, 4, 8 o 30 piezas. Es fabricada por los Laboratorios Procaps, Asofarma de México, Pfizer, Ultra Laboratorios, Emifarma y otros, en las marcas comerciales Alactin, Anuar ASF, Dostinex, Evemglea Fem, Sheldy y otras.

Dosis y usos recomendados por edad

 *Consulta a tu médico para recibir el uso y dosis correcta.

Este medicamento se debe tomar acompañado de las comidas, para mejorar su absorción en el organismo.

La dosis mostrada en la tabla es para la suspensión de la lactancia establecida, cuyo tratamiento es de 2 días. Para la lactancia después del parto se toma 1 mg por única ocasión.

En trastornos de sobre producción de prolactina la dosis es de 0.25 mg tomados 2 veces a la semana, pudiendo incrementarse cada mes en 0.25 mg en cada toma y así sucesivamente, hasta alcanzar los resultados deseados sin exceder de 4.5 mg por semana.

Para el tratamiento a largo plazo es indispensable efectuar una eco cardiografía que demuestre el buen funcionamiento de las válvulas cardiacas.

Las dosis para el mal de Parkinson pueden llegar a ser de hasta 11.5 mg por día.

Contraindicaciones y advertencias

• Generales. No se use en personas con insuficiencia hepática grave, afectación en las válvulas del corazón o reacciones fibróticas que afecten el corazón o los pulmones. Tampoco usar si padece del síndrome de post parto, con delirio, depresión o pensamientos de causarse daño o al hijo.
• Alergias o hipersensibilidad. No se use en personas alérgicas al medicamento.
• Mezcla con alcohol. Tanto el alcohol como la Cabergolina se procesan en el hígado, pudiendo ocasionar toxicidad, además de que ambos tienen efectos sobre la Dopamina en el cerebro.
• Mezclar con otros medicamentos. No se debe usar si está bajo prescripción con medicamentos para enfermedades mentales, principalmente antipsicóticos y los antagonistas de la Dopamina, como Metoclopramida, tioxantenos, butiroferonas o fenotiazinas. No usar con otros derivados del ergot, como la Ergotamina, Dihidroergotamina, Metilsergida o mesilatos ergoloides. Tampoco se use con antibióticos macrólidos como la Eritromicina.

Combinación de la Cabergolina en embarazo y lactancia

EMBARAZO

RIESGO MEDIO

MEDIO

LACTANCIA

ALTO RIESGO

ALTO

La Cabergolina está catalogada por la FDA (Food and Drug Administration) como un medicamento de riesgo tipo B, que indica la inexistencia de estudios que comprueben su seguridad en el embarazo, aunque no se han detectado daños en animales. Solo es recomendable su uso previa evaluación de los daños probables contra los beneficios. Se recomienda que las mujeres que han estado en tratamiento con el medicamento esperen por lo menos un mes antes de embarazarse.

Según estudios médicos de e-lactancia.org, la Cabergolina es probablemente de alto riesgo. El medicamento debe suspender la lactancia, pero si falla, de todas maneras no se debe dar leche al bebé. Si la madre tiene problemas de hiperprolactinemia y desea alimentar mediante lactancia al bebé, no se debe usar el medicamento.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios por el uso de la Cabergolina para suspensión de la lactancia establecida afectan a alrededor de 14 personas de cada 100. Los principales efectos colaterales son:

• Sistema nervioso central – Mareos, vértigo, somnolencia y dolor de cabeza.
• Aparato digestivo – Dolor abdominal y náuseas.

Los síntomas que se presentan con una frecuencia inferior al 1 % de las pacientes son:

• Sistema nervioso central – Fatiga y depresión.
• Aparato circulatorio – Palpitaciones y baja presión arterial.
• Aparato digestivo – Dispepsia, gastritis y estreñimiento.
• Otros trastornos – Calambres.

Los síntomas secundarios que se presentan con el uso de este medicamento están muy relacionados con las dosis, por lo que en los tratamientos donde se requiere una mayor concentración que para suspender la lactancia, los síntomas son más y de mayor riesgo. EN todo caso mantenga informado a su médico sobre cualquier efecto adverso.