Actualizado editoriamente: 02-nov-2025.
- Nombres comerciales: Carbazina, Neugeron, Tegretol, etc.
- Nombre genérico: Carbamazepina.
- Sirve para: Epilepsia.
Qué es y para qué sirve la Carbamazepina
La Carbamazepina es un medicamento indicado principalmente para el tratamiento de convulsiones y ciertas patologías del sistema nervioso. Algunos de sus usos clínicos más importantes son:
- Para controlar las convulsiones ocasionadas por la epilepsia. Actualización 2025: Las indicaciones aprobadas incluyen crisis parciales complejas y crisis tónico-clónicas generalizadas, no está indicada para crisis de ausencia o mioclónicas. (fuente en Referencias)
- Neuralgia del trigémino (dolor tipo descarga eléctrica en la cara) y neuralgia glosofaríngea. Actualización 2025: Estas indicaciones están aprobadas en múltiples fichas técnicas. (fuente en Referencias)
- Trastorno bipolar (episodios maníacos y mantenimiento) en adultos. Actualización 2025: Aunque no siempre primera línea, la carbamazepina es reconocida para esta indicación en algunos lineamientos. (fuente en Referencias)
- Neuropatía dolorosa (por ejemplo, neuropatía diabética). Actualización 2025: Este uso es «off label» o fuera de etiqueta en muchos países; debe valorarse con el médico. (fuente en Referencias)
Nota: Muchas de las demás indicaciones clásicas (diabetes insípida, hipo persistente, esclerosis múltiple, TDAH) no cuentan con respaldo sólido o aprobación regulatoria generalizada. Su uso debe ser evaluado con precaución.
Presentaciones y forma de administración
- Tabletas, comprimidos y grageas de 200 mg / 400 mg de Carbamazepina, disponibles en cajas de 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 y 200 piezas. Fabricadas por diversos laboratorios bajo marcas como Sepibest, Tegretol, Carbazina, Bioneuril y Neugeron.
- Suspensión oral de 20 mg/ml, en envases de 120 ml. Comercializada por varios laboratorios bajo marcas como Carbazina, Bioneuril y Neugeron.
Dosis y usos recomendados por edad
| Presentación |
0 a 12 años |
Adultos |
Veces al día |
| Tabletas, comprimidos y grageas |
No se recomienda sin supervisión especializada |
100 a 400 mg |
2 – 3 |
| Suspensión oral |
50 – 200 mg |
100 a 400 mg |
2 – 3 |
*Uso y dosis debe ser siempre recetada por un médico*
La dosis máxima diaria para niños, jóvenes y adultos varía de acuerdo al país, condición y tolerancia. Actualización 2025: Las guías reguladoras indican dosis de mantenimiento hasta 1 200-1 600 mg/día en adultos, incrementadas gradualmente. (fuente en Referencias)
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Contraindicaciones y advertencias
- Generales: Se debe realizar hemograma, perfil hepático y control de médula ósea antes y durante el tratamiento debido al riesgo de agranulocitosis, aplasia medular, hepatotoxicidad y síndrome de supresión de médula. Actualización 2025: Este monitoreo es obligatorio según ficha técnica del medicamento. (fuente en Referencias)
- Alergias o hipersensibilidad: No utilizar en personas con antecedentes de hipersensibilidad a carbamazepina o compuestos estructuralmente relacionados.
- Mezcla con alcohol: El consumo de alcohol puede aumentar el riesgo de convulsiones y sedación acumulada.
- Mezclar con otros medicamentos: Precaución con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs), antidepresivos tricíclicos, barbitúricos, benzodiazepinas, entre otros; pueden incrementar efectos adversos o bien disminuir eficacia. Actualización 2025: También se recomienda tipaje HLA-B*1502 en poblaciones asiáticas debido al riesgo de síndrome de Stevens-Johnson. (fuente en Referencias)
Combinación de la Carbamazepina en embarazo y lactancia
EMBARAZO
ALTO RIESGO
ALTO
LACTANCIA
MUY BAJO RIESGO
MUY BAJO
La Carbamazepina está clasificada por la FDA como medicamento de riesgo tipo D, lo que indica que puede causar daño al feto. Los fabricantes no recomiendan su uso en el embarazo, especialmente durante el primer trimestre.
Durante la lactancia, la carbamazepina se excreta en la leche materna; aunque la filtración es relativamente baja, se recomienda supervisión del infante. Actualización 2025: e-lactancia indica riesgo muy bajo, pero su uso debe evaluarse con médico. (fuente en Referencias)
Efectos secundarios
La Carbamazepina es un medicamento de uso delicado. Aun bajo supervisión médica, pueden presentarse efectos adversos en 1 o más personas por cada 10 usuarios. Los efectos más frecuentes son:
- Problemas en el sistema digestivo – Náusea, vómito, boca seca, estreñimiento, diarrea, dolor abdominal, pancreatitis.
- Sistema nervioso central – Somnolencia, mareos, dificultad para coordinar movimientos, temblores, alteración del habla. Actualización 2025: Además existe advertencia de aumento del riesgo de pensamiento suicida en pacientes con epilepsia que reciben antiepilépticos, incluyendo carbamazepina. (fuente en Referencias)
- Problemas en sangre – Disminución de leucocitos, plaquetas, anemia aplásica, agranulocitosis. Actualización 2025: Monitorización periódica requerida según ficha técnica. (fuente en Referencias)
Los efectos menos frecuentes pueden incluir:
- Metabolismo y nutrición – Retención de líquidos, aumento de peso, porfiria.
- Glándulas hormonales – Confusión mental, retención de líquidos, trastornos electrolíticos.
- Trastornos psiquiátricos – Agitación, agresividad, depresión, alucinaciones, psicosis.
- Problemas en el corazón – Hiponatremia, bloqueo auriculoventricular, alteración del ritmo cardíaco. Actualización 2025: Hyponatremia es advertencia de la ficha técnica, especialmente en mayores. (fuente en Referencias)
- Problemas vasculares – Embolia pulmonar, colapso circulatorio.
- Hepatitis – Elevación de transaminasas, riesgo de daño hepático. Actualización 2025: Estudios recientes reportan elevaciones en 1-22 % de pacientes. (fuente en Referencias)
- Trastornos en la piel – Urticaria, caída de cabello, síndrome de Stevens-Johnson/TEN. Actualización 2025: Riesgo aumentado en portadores del alelo HLA-B*1502. (fuente en Referencias)
Cualquier síntoma grave debe notificarse de inmediato al médico, y nunca suspender el medicamento abruptamente dado el riesgo de crisis convulsiva.
Referencias
- StatPearls – Carbamazepina (revisión 2023). Consultado: 11/2025.
- Mayo Clinic – Carbamazepina: usos y advertencias. Consultado: 11/2025.
- DrugBank – Carbamazepina: indicaciones y mecanismo. Consultado: 11/2025.
- FDA – TEGRETOL® etiqueta completa (2024-02-26). Consultado: 11/2025.