Guía de Información Atropina

Nombres Comerciales: Atropina Braun, Atropina Sufato Serra.
Nombre Genérico: Atropina.
Sirve para: Arritmias, bradicardia, intoxicaciones, uso oftálmico.

¿Qué es y para qué sirve la Atropina?

La atropina es un medicamento que sirve para el tratamiento de:

Antídoto para el envenenamiento por insecticidas y hongos
Tratamiento de bradicardia (frecuencia cardíaca lenta, menos de 60 latidos por minuto)
Manejo de arritmias como bloqueo auriculoventricular
Evitar la salivación antes de una cirugía
Previo a una intubación orotraqueal
Enfermedades oculares como “ojo perezoso” y para producir dilatación de la pupila

La atropina actúa en el sistema nervioso central. Allí bloquea la acción de una sustancia llamada acetilcolina, la cual media las respuestas de reposo del organismo (por ejemplo la frecuencia cardíaca lenta). Como consecuencia, la atropina produce aumento de la frecuencia cardíaca, además de secar las secreciones, despejar la vía aérea y producir dilatación de la pupila.

Los insecticidas y algunos hongos contienen sustancias similares a la acetilcolina, que pueden causar síntomas graves como estrechez de la vía aérea e incluso causar la muerte. Por lo que la atropina sirve para que se bloqueen los efectos de estas sustancias y se retorne a la normalidad.

Presentaciones y formas de Administración

Elaborado por los laboratorios Braun, Serra Pamies y Novartis en presentaciones de:

Ampolla: de 1 mg por mililitro y ampolla de 0.5 mg por mililitro.
Solución oftálmica: Frasco de 10 ml al 1% con colirio.

Dosis Recomendadas por Edad

Presentación	0 a 12 años	Adultos	Veces al día
Ampolla para Bradicardia	0.08 a 0.4 mg	0.5 mg	1
Ampolla para Inhibición de la salivación	0.02 a 0.4 mg	0.4 a 1 mg	1
Ampolla para Intubación	0.02 a 0.4 mg	0.6 a 1.6 mg	1
Ampolla para Envenenamiento por hongos	0.02 a 0.4 mg	1-2 mg	1
Ampolla para Envenenamiento por insecticidas	0.2 a 4 mg	1-6 mg	Infusión
Solución oftálmica	1 gota	1 gota	1-2

** USO Y DOSIS DEBE SER SIEMPRE RECETADA POR UN MÉDICO **

El uso de atropina debe estar vigilado por un profesional de la salud, en algunos casos se utiliza antes o durante una cirugía. Puede ser administrado por vía intravenosa, intramuscular, endotraqueal e incluso en los niños por vía intraósea.

La dosis para el tratamiento de la bradicardia se puede repetir cada 3 a 5 minutos hasta un máximo de 3 mg.

Los mililitros de medicamento que se usen, dependerán de la cantidad de solución salina donde se disuelvan.

Se deben vigilar la frecuencia cardíaca, la presión arterial y el estado mental continuamente mientras se utiliza el medicamento.

Para el uso oftálmico, se debe aplicar en el párpado inferior, sin que la punta del colirio toque el ojo o la piel para prevenir la reinfección.

Medicamento en Niños: Atropina puede ser usada en niños en el ambiente hospitalario. Las dosis deben ser calculadas según el peso y no se debe sobrepasar 0.5 mg por cada dosis.

Contraindicaciones y Advertencias

Generales: Se debe tener cuidado cuando se administre a personas con neuropatía, enfermedad cardiovascular, estenosis pilórica, colitis ulcerosa, pacientes ancianos o débil, glaucoma, falla hepática, hernia hiatal, hipertiroidismo, miastenia gravis, falla renal, falla respiratoria y retención urinaria.
Alergias: Se debe evitar en pacientes con reacción alérgica a la atropina.
Mezcla con Alcohol: No existen estudios que demuestren interacción con alcohol.
Mezclar con otros medicamentos: No se debe mezclar con los siguientes medicamentos: Aclidinio, Cimetropio, Eluxadolina, Glicopirrolato, Glicopirrónio, Ipratropio, Levosulpirida, Oxatomida, Cloruro de potasio, Citrato de potasio, Secretina, Tiotropio y tiazidas.

Compatibilidad de Atropina en Embarazo y Lactancia

EMBARAZO

RIESGO MEDIO

MEDIO

LACTANCIA

ALTO RIESGO

ALTO

La atropina no se recomienda durante el embarazo. Se ha demostrado en estudios en animales, el paso de este fármaco a la placenta. Además puede causar taquicardia y otros efectos secundarios a altas dosis.
La atropina se considera segura en la lactancia. De acuerdo a investigaciones, se considera que este medicamento es compatible con la lactancia materna, sin embargo podría causar disminución de la producción de leche.

Efectos Secundarios

Sin frecuencia definida pueden aparecer los siguientes efectos secundarios:

Aparato cardiovascular: Arritmias cardiacas, bradicardia o taquicardia, dolor en el pecho, hipotensión, cambios en el electrocardiograma, hipertensión, falla cardiaca izquierda infarto del miocardio, palpitaciones, pulso débil.
Sistema nervioso central: Agitación, amnesia, ansiedad, cambios de comportamiento, confusión, coma, delirium, mareo, somnolencia, alteración de los reflejos, insomnio, convulsiones, vértigo.
Aparato tegumentario (piel): Disminución en la sudoración, piel fría, piel seca y caliente, erupción cutánea, enrojecimiento, alergia.
Sistema endocrino: Deshidratación, aumento o reducción del azúcar en la sangre, alteración de los electrolitos (calcio, sodio) en la sangre.
Aparato digestivo: Distensión abdominal, dolor abdominal, estreñimiento, dificultad para tragar, náuseas, vómito, boca seca, disminución de la absorción de nutrientes.
Sistema genitourinario: Dificultad para orinar, retención urinaria, urgencia urinaria.
Sistema hematológico: Disminución o aumento de la hemoglobina y glóbulos rojos, aumento de los glóbulos blancos.
Aparato neuromuscular: Espasmos musculares, debilidad.
Aparato respiratorio: Respiración lenta, dificultad para respirar, coloración azul en los labios y dedos, edema pulmonar, insuficiencia respiratoria.
Oftálmico: Movimientos oculares anormales, aumento de la presión dentro del ojo, ceguera, visión borrosa, conjuntivitis, ojo seco, inflamación de los párpados, lagrimeo, sensibilidad a la luz, dilatación de la pupila.