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Diclofenaco

Qué es y para qué sirve el Diclofenaco

El Diclofenaco es un antiinflamatorio muy popular para tratar problemas graves de dolor e inflamación.

• Nombres comerciales: Voltarén, Dolo Voltarén, Dolofenac, Di Retard.
• Nombre genérico: Diclofenaco sódico.
• Presentaciones y Vía de Administración: Tabletas, solución inyectable, crema y gel para administración oral, intramuscular e intravenosa.
• Su uso más común es para: Aliviar la inflamación y el dolor.

Más específicamente, se aplica para aliviar:

• Dolores reumáticos.
• Dolores artríticos.
• Inflamación postraumática (golpes).
• Lumbalgia o dolor de espalda.
• Dolor por cálculos renales.
• Dolor e inflamación por gota aguda.
• Migraña.
• Dolor muscular.
• Cólicos menstruales.
• Dolor posterior a cirugías.

El Diclofenaco es un medicamento de riesgo que requiere de receta médica para su venta, pero que todas las farmacias venden sin ella. Es conveniente ser cuidadoso con la salud y acudir a un médico en lugar de auto recetarse este fármaco, para evitar que le ocasione graves problemas.

Presentaciones y forma de administración

• Grageas, cápsulas o tabletas de 25 mg. / 50 mg. / 100 mg.  de laboratorios Apotex en diversas marcas de genéricos como Farmacias del Ahorro y de marcas de patente como Voltarén, Dicloteg Retard y Voltarén Dolo.
• Ampolletas de 75 mg con solución inyectable de 3 ml de varias marcas de genéricos, de laboratorios como AMSA, Prefinex y Zafiro, en marcas comerciales como Voltarén SR, Volfenac y Artrenac.
• Crema al 1 % de 30 gr. / 60 gr de marcas como Voltarén Gel.

Dosis y usos recomendados por edad

Presentación	0 a 14 años	Adultos	Veces al día
Tabletas	No recomendable	1 Pastilla de 50 mg	2 – 4
Inyección Intramuscular	La que el médico indique	1 Ampolleta de 75 mg	1
Crema / gel	La que el médico indique	1 a 3 gr. por cada 10 cm de piel	3 – 4

 *Consulta a tu médico para recibir el uso y dosis correcta.

En casos de migraña es posible aplicar dosis de inyecciones por hasta 175 mg el primer día. En otros padecimientos graves es posible aplicar el primer día 2 inyecciones en un espacio de varias horas.

Para niños suele aplicarse después de una operación para disminuir el dolor, con dosis máxima al día de 150 miligramos. La forma de aplicación primeramente es por infusión por períodos de 15 minutos a una hora en dosis de 25 a 50 mg. Posteriormente, también por infusión pero de manera continua, en dosis máximas de 5 mg por hora hasta alcanzar el tope máximo por día.

Contraindicaciones y advertencias

• Generales: El Diclofenaco es un medicamento de riesgo que no se debe tomar sin receta médica. No debe usarse si padece de problemas de hipertensión debido a que tiene un efecto sobre la presión y puede llegar incrementar la probabilidad de paro cardíaco. Tampoco debe ser tomado por personas con problemas de úlceras intestinales o en el esófago. No usar por pacientes con insuficiencia renal o del hígado. La solución inyectable no se debe aplicar más de dos días consecutivos y no se debe usar en caso de insuficiencia renal o hepática. Tampoco se recomienda si padece asma, rinitis aguda o urticaria y ha tomado recientemente ácido acetilsalicílico, es decir Aspirinas.
• Alergias o hipersensibilidad: No se use en caso de reacciones conocidas al metabisulfito y otros excipientes comunes.
• Mezcla con alcohol: A largo plazo puede incrementar el riesgo de úlceras o gastritis.
• Mezclar con otros medicamentos: No se use en combinación con otros  medicamentos a base de litio o digoxina. Puede causar convulsiones su uso combinado con quinilonas. Aumento de riesgo de producir hemorragias si se combina su uso con anticoagulantes. Podría reducir el efecto de los diuréticos. No se use si está tomando medicamentos como el misoprostol.

Combinación del Diclofenaco en embarazo y lactancia

• Diclofenaco no debe ser administrado durante el embarazo porque es considerado por la FDA (Food & Drug Administration) como un medicamento de riesgo C y D por saberse que afecta al feto y puede provocar defectos congénitos, aunque no se tienen suficientes estudios al respecto.
• Diclofenaco y la lactancia son compatibles ya que, según estudios médicos de e-lactancia.org, este medicamento es compatible con la lactancia al mostrar poca filtración y una rápida eliminación en la leche materna.

Efectos secundarios

El uso del Diclofenaco es riesgoso, sin embargo sólo 1 de cada 100 pacientes muestra un efecto secundario de importancia, en estos casos su uso puede presentar problemas del tipo:

• Cardíaco –  Al tener un alto riesgo de aumentar la presión, de que se presenten palpitaciones o dolor torácico.
• Gástricos – Al ser irritante puede causar úlceras intestinales o gástricas con o sin hemorragia. Puede ocasionar diarrea sanguinolenta.
• Irritante o alérgico en la piel – Al usarse directamente sobre la piel puede ocasionar urticaria, enrojecimiento y sensación de quemazón.
• Sistema nervioso central – Puede causar mareo y vértigo, además de que con menor frecuencia insomnio, somnolencia, ansiedad o depresión.
• En la sangre – Presencia de anemia.
• En el hígado – Puede causar hepatitis con o sin ictericia y en pocas ocasiones hasta fulminante.
• Riñones – En casos aislados puede ocasionar insuficiencia renal aguda.

Pueden presentarse estos efectos:

• Síntomas de alergia.
• Irritación y malestar estomacal – Incluso los vómitos pueden llegar a presentarse al ingerir el medicamento.
• Caída de cabello – Además de algunas irritaciones en la piel y erupciones.
• Necrosis en la zona de la inyección – Puede ocurrir también dolor en la zona de la inyección y enrojecimiento. Preste atención en caso de que se trate de una reacción alérgica.

Es un medicamento que se compra en cualquier farmacia sin receta médica, a pesar de estar indicado para ser con receta.

Fuentes Médicas

• Indicaciones de Diclofenaco por Facultad de Medicina UNAM.
• Compatibilidad de Diclofenaco y el embarazo por Drugs.com.
• Compatibilidad de Diclofenaco y la lactancia materna por e-lactancia.

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